1. If a new consultant shows up ,showers “abuses”(literal) in OT,just because out of 90 patients, 89 RTPCR were sent in 2 hours timeline and one was missed.( One of the many examples)
2. Always shows that the students are absolutely poor in everything.
Yes,she/he teaches .
Asked by people around to accept the tantrums and abuses ,because the teacher is good.
But,
How long will this culture and attitude continue ?
Isn’t it a high time to stop passing down the same tantrums , which you were part of in your residency (in the other top institute of country and a good name worldwide) ?
I don’t agree with this, that – We learn under stress/upon listening “kind” words.
Opinions/ Suggestions please.
My Answer
There can Three possibilities
1
The consultant behave the same with every one – staff, OT Technician etc
2
The consultant behaves like this only with students, but nice with other cadres
3
The consultant behave the nice with all others (including other students) but is nasty only with you
-oOo-
1
If the consultant behave the same with every one –> then it is his nature. It requires a long term correction. Being a resident, it is not your job. Just follow the EIEO Policy (ear in ear out – means, don’t take words beyond your auditory nerve into your cortex)
2
If the consultant behaves like this only with students, but nice with other cadres, then it is a result of the misconception that “Abusers are best teachers and abused students are best students” . . . Sadly, there are many doctors who support this even today . . . You can’t do much except taking a pledge that you won’t abuse your students when you become a teacher
3.
If the consultant behave the nice with all others (including other students) but is nasty only with you, the fault may be with you or with him/her
If the fault is with you, correct yourself
If the fault is with him/her, change the Unit
Fallopian tubal block இதற்கு பேலியோவில் தீர்வு கிடைக்குமா…
பதில்
இந்த அடைப்பு எதனால் எற்பட்டது என்பதை பொறுத்து தீர்வு மாறுமடும்
உதாரணமாக
காச நோயினால் இந்த அடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தால்
பேலியோவினால் தீர்வு கிடைக்காது
கேள்வி
எதனால் அடைப்பு என்பதை Laproscopy செய்தால் தான் தெரிந்துகொள்ள முடியுமா ?
பதில்
இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும் மேடம்
Fallopian tubal block இதற்கு பேலியோவில் தீர்வு கிடைக்குமா
நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன
இதை ஒரு வரியில் அல்லது ஒரு பதிவில் விளக்க முடியாது
எளிமையாக சொல்லவேண்டும் என்றால்
உங்கள் எடை அதிகமாக இருந்து உங்களுக்கு PCOD இருந்தால் –> பேலியோ மூலம் மட்டுமே தீர்வு கிடைக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது
வேறு பிரச்சனைகள் என்றால் –> மருத்துவரை நம்புவது நல்லது. அனைத்து விஷயங்களையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டுமென்றால் 9 வருடம் படிக்க வேண்டும்
நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடம் உதவி கேட்கலாம்
உதாரணமாக :
1. கர்ப்பம் தரிப்பதில் சில பிரச்சனைகள் உள்ளன. அவற்றை தீர்க்க ஆலோசனை கேட்பது என்பது உதவி கேட்பது
2. அறுவை சிகிச்சை தேவையென்றால் அதை செய்யச்சொல்வது உதவி கேட்பது
அல்லது
நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடம் சந்தேகம் கேட்கலாம்
சந்தேகத்தை உதவியாக அல்லது உதவியை சந்தேகமாக கேட்டால் குழப்பமே மிஞ்சும்
நீங்கள் தற்சமயம் சிகிச்சை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால்
அல்லது
சிகிச்சை எடுக்க நினைத்துக்கொண்டிருந்தால்
நீங்கள் கேட்கும் கேள்விகளுக்கு வரும் விடைகள் மூலம்
குழப்பத்தில் ஆழ்வீர்கள்
என்பது என் கருத்து
கேள்விகளை நேரடியாக கேளுங்கள்
ஒருவேளை இங்கு தயக்கம் என்றால்
மற்றொரு மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்
அதை விடுத்து
கேள்வியை சிறிது மாற்றி கேட்டால்
பதிலில் சிறிது மாறி வரும்
உங்கள் குழப்பம் அதிகரிக்குமே தவிர குறையாது
-oOo-
//எதனால் அடைப்பு என்பதை Laproscopy செய்தால் தான் தெரிந்துகொள்ள முடியுமா//
இதற்கு பதிலாக
குழந்தையில்லாமல் இருக்கும் பெண் ஒருவருக்கு மருத்துவர் லேப்பரஸ்கோப்பி பரிந்துரைத்துள்ளார்
அந்த பெண் பயப்படுகிறார்
என்ன செய்ய வேண்டும்
என்ற கேள்வி வந்திருந்தால்
அதற்கு நாங்கள் அளிக்கும் பதில் மூலம்
குழப்பத்திற்கு விடை கிடைத்திருக்கும்
அப்படி இல்லாமல்
//எதனால் அடைப்பு என்பதை Laproscopy செய்தால் தான் தெரிந்துகொள்ள முடியுமா//
என்று கேட்கும் போது
இதற்கு பதில்
எதனால் அடைப்பு என்பதை Laproscopy செய்தால் தான் தெரிந்துகொள்ள முடியும் என்று இல்லை
சில நேரங்களில் Laproscopy இல்லாமல் தெரிந்து கொள்ளலாம்
சில நேரங்களில் Laproscopy அவசியம்
என்று தான் வரும்
இந்த பதிலானது
நீங்கள் கேட்ட கேள்விக்கு சரியானது தான்
உங்கள்
உங்கள் குழப்பம் அதிகரித்திருக்கும்
உங்கள் நோக்கம் நிறைவேறியிருக்காது
இது தான் – தவறான கேள்விகள் தான் மருத்துவர் நோயாளி கருத்து பரிமாற்ற பிரச்சனைக்கு
அதாவது மருத்துவர் ஒன்றுமே சொல்ல மாட்டேங்கிறார் என்ற நோயாளியின் புலம்பலுக்கும் என்ன சொன்னாலும் திரும்ப திரும்ப கேட்கிறார்கள் என்ற மருத்துவரின் சலிப்பிற்கும்
வேர்க்காரணம்
இது போன்ற
பாதி மறைத்து பாதி வெளிப்படுத்தி கேட்கும் கேள்விகள் தான்
மருத்துவரை பொறுத்தவரை
கேட்ட கேள்விக்கு பதில் கூறியாகிவிட்டது
நோயாளியை பொறுத்தவரை
குழப்பம் தீரவில்லை
ஏன்
என்ன காரணம்
காரணம் என்னவென்றால்
நோயாளி தவறான கேள்வியை கேட்டார்
From https://www.facebook.com/j.mariano.anto.bruno/posts/1250801991966234
-oOo-
My Post
There is a difference between #Balance and #Compromise
Both are good and both are needed in life
Troubles start when you want to balance between two people or two ideas or two concepts
But
End up Compromising both
So
Try to Balance
If not possible
Compromise one, not both
Subramania Adityan
What is overthinking Mariano Anto Bruno
?
Mariano Anto Bruno
Thinking too much about things over which we have no control and wasting the time
Instead of using the time for thinking about things we can change
Subramania Adityan
how can we presume that we cannot change a particular thing without giving everything into it?
Mariano Anto Bruno
For example
We can’t change
The issues between
Iran Iraq
South Korea North Korea
Mother Wife
Wife Daughter
Subramania Adityan
Iran – iraq is beyond our control… Agreed, unless we are in the business of external affairs.
Surprisingly, family matters are also beyond our control…. Thought about it for a while…
Yes. You are right ❤️
Mariano Anto Bruno
Family is within our control
Actually each member and their relationship with you are within your control
But
Relationship between two people in family is not within your control Annan 😂😂
தமிழகத்தில்
பேமிலி கவுன்சலிங் இல்லாமல்
மருத்துவமும் இல்லை
ஜோசியமும் இல்லை.
There is no Medical Practice or Astrology Consultation in TN without Family Counselling
A contract is an agreement you can break while a covenant is a pledge or perpetual promise.
A contract is invalid when one of the involved parties violates it. On the other hand, a covenant remains intact even if one of the parties breach it.
-oOo-
A contract is an agreement you can break while a covenant is a pledge or perpetual promise. A contract is invalid when one of the involved parties violates it. On the other hand, a covenant remains intact even if one of the parties breach it.
Contract is an agreement between two people
Or
Between a person and group
Or
Between groups
based on “IF” clauses
eg
You engage a painter for your house
His duty – paint walls
Your duty – pay him and also vacate the room in time for him to paint
If you don’t pay or vacate, He can’t paint. Hence Contract is broken
If he does paint, You won’t pay. Hence Contract is broken
-oOo-
Covenant does not have “IF” clauses
Even if the other party does not do his/ her part, You have to complete it
Relationship between doctor and patient was a covenant
Till
Healthcare was brought under consumer courts
After that it became a contract and that is when informed consent came into place
Getting Professional Advice
and
Doing Business are two different entities
(though both co exist most of the times)
-oOo-
Suppose
I go to a Civil Engineer
Getting Professional Advice –> The Plan
Doing Business –> The Payment
Now
I need to ask the Payment Upfront
Assume He says Rs 10000.
I have the following Options
1.
I pay that
2.
I find it costly and hence come back
3.
I ask him whether he can reduce it to Rs 9000
and If he agree -> 1. I pay that
and if he does not agree –> 2. I come back
There ends the business part
The Negotiations end with the business part itself
I should not portray my negotiation skills over the next part of Professional Advice
That is
When he gives a plan, I just need to follow it
I should not ask why a pillar is here or whether the pillar can be moved
The sort of “It is my House. I have the full right to change the pillar location or I have the full right to not have a pillar” attitude makes sure that the house will collapse
-oOo-
Same way
When a Civil Engineer Comes to a doctor, there is both business and professional advice parts
The doctor charges Rs 1000 as consultation Fees. The Civil Engineer can either Pay or Go Back or Ask for Concession.
The negotiation has to end at that time
When doctor says Take 4 tablets
He has to take four tablets
He cannot alter the tablets or reduce or stop thinking that “it is my body. I have the right to question. I have the right to change” Such attitude will ensure increased morbidity and mortality
You need to learn to know where to negotiate and where to follow when you are interacting with professionals
The First Advice Which the doctor says to you is what is best for you
IF you are going to given an alternative and ask whether it can be followed,
The doctor may say yes –> If that is right
The doctor may say no –> if that is wrong
But
What is the most important point
Is that Even if your option is inferior to the one which doctor said in first instance (which would be the case most of the time) The doctor can only say YES if that is not wrong
In the end
Because of your “Cashewnut” attitude, You end of with an inferior option
So Decide what you want when you are seeking professional advice
Do you want “the Best Advice” or Do you want “EgoMassage”
Both cannot co exist in most, if not all, of the scenario.
Professional Advice and Negotiation
Are you just shocked on reading this. Then you are in Shock Phase
Do you think this is wrong. That is Denial
Do you get angry that I am denying your right over your body. That is Anger
Professional Advice and Negotiation
Do you say that “We need to look at an middle path.” “It is not that patient has to be mum” blah blah. That is bargaining phase
Have you realized what was your earliest mistake and now decided to change
Few days ago I came across a general physician who was treating a relative of mine, the doctor has prescribed Amlodipine 5 mg to her for hypertension. Recently, she has developed pedal edema and later on complaining about this to the doctor, all he had to say is #MedTwitter
// But the patient couldn't walk so we asked for alternative medications not that we are preferring inferior drugs. // Dear Dr I have not seen the patient. I cannot say why that doctor chose Amlodipine. But He must have weighed in many factors before chosing that
//But the patient couldn’t walk so we asked for alternative medications not that we are preferring inferior drugs.//
Dear Dr
I have not seen the patient.
I cannot say why that doctor chose Amlodipine.
But
He must have weighed in many factors before chosing that
//There are lot more anti hypertensives that Amlodipine//
There are many anti hypertensives
No doubt
For a patient on a day, one will be superior and other will be inferior
This applies not only to Anti HT, but to any class of drugs (Anti epileptics, Pain Killers, Anti depressants etc)
So
Though all drugs may be equal theoretically
There is always a grade when you want to chose for a patient for that day
//not that we are preferring inferior drugs.//
This does not mean Propanolol or Ramipril or Losartan is inferior to Amlodipine
This means that Amlodipine is more suited for that patient as per that doctor.
—
Again
I don’t know the patient
I am just explaining the line of thought here If you feel that the doctor is wrong You can always consult another doctor But Don’t try to negotiate the professional advice
Professional Advice is not like Buying a Mobile or Shirt or booking Movie tickets
This is what I wanted to say in this context
//I asked him to change the medication//
With due respects, this is wrong When you consult a professional, be it lawyer, or auditor or architect, you cannot dictate what they have to do If you feel you can dictate what they want to do Then you have to do it yourself
// as the patient (my relative) was unable to walk properly due to the edema, but to my shock the doctor said I cannot treat this patient. He vehemently asked us to leave and to submit his fees//
I think he is within his rights to say this
When you are dictating the treatment
This is the case of interfering with professional advice
I give my bike to a mechanic and if i chose a sub standard brand of clutch wire and ask him to use that, he has every right to say “I won’t repair your bike. Go elsewhere”
If I go to an auditor and ask him to change the Filing Category, he has every right to say “I can’t file your returns, Go Elsewhere
//What this behavior from doctors nowadays and that too a general physician?//
This is a correct behaviour
That physician is focusing on care and not on ego massage
“ஆரம்ப நிலையில் இருப்பவர்களுக்கு சித்த மருத்துவம், நோய் முற்றினால் நவீன மருத்துவம்” என்பதன் மிகப்பெரிய ஆபத்து என்னவென்றால் நோய் முற்றிய பிறகு அதை சரி செய்யும் வாய்ப்பு குறைவு.
மஞ்சள்காமாலை, ஈரல், பித்தப்பை கல் : Jaundice, Liver, Gall Bladder Stone
எனவே, எந்த நோய் என்றாலும், டெங்கு என்றாலும், கொரோனா என்றாலும், மஞ்சள்காமாலை என்றாலும் ஆரம்ப நிலையிலேயே நவீன விஞ்ஞான மருத்துவம் பார்த்தால் உயிர் பிழைக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
மஞ்சள் காமாலையும் மஞ்சள் பத்திரிகைகளும் தவிர்க்க வேண்டிய மரணங்களும்
**********************************************************************************
உங்கள் கணினி திரையில் ஒன்றும் தெரியவில்லை என்று வைத்துக்கொள்வோம். (நோய்க்குறி)
இது பல காரணங்களினால் (நோய்கள்) வரலாம்.
திரையில் தவறு / கோளாறு / பிரச்சனை
திரைக்கும் கணினிக்கும் இடையில் இணைக்கும் கம்பியில் (கேபிள்) தவறு / கோளாறு / பிரச்சனை
கணினியில் தவறு / கோளாறு / பிரச்சனை
இது போல் பல காரணங்களினாலும் திரையில் ஒன்றும் தெரியாது. திரையில் ஒன்றும் தெரியவில்லை என்றால் அதற்கு ஒரே தீர்வுதான் என்றால் நம்புவீர்களா
ஆனால்
கழுதை விட்டையை ஆட்டின் சிறுநீரில் கரைத்து ஒவ்வொரு நாழிகையும் ஏழு சொட்டு சாப்பிட்டால் அனைத்து வித காரணங்களினால் வரும் மஞ்சள் காமாலையும் தீர்ந்து விடும் என்று யாராவது மஞ்சள் பத்திரிகைகளிலோ, ஊடகங்களிலோ, சமூக ஊடகங்களிலோ எழுதினால் அதை அப்படியே நம்பி “மிக்க நன்றி” என்று பதில் கூறும், அந்த தகவல்களை பகிரும், மேலனுப்பும் புத்திசாலிகள் நிறைய பேர் உள்ளனர்
-oOo-
மஞ்சள் காமாலை என்பது ஒரு நோய் அல்ல. அது ஒரு நோய்க்குறி. இரத்தத்தில் பிலிரூபின் என்ற வேதிப்பொருள் அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் நிலை தான் மஞ்சள் காமாலை.
ஒரு நோய்க்கு பல நோய்க்குறிகள் இருக்கும்.
ஒரு நோய்க்குறி பல நோய்களுக்கு இருக்கும். (பலவித காரணங்களினால் திரையில் படம் தெரியாமல் இருக்கலாம்)
இதனால் தான் மூடநம்பிக்கை மருத்துவ முறைகள் மற்றும் ஏ“மாற்று” நோய்குறிகளையே நோயாக கருதி தவறான சிகிச்சை அளித்து மக்களை கொன்றுவிடுகின்றன
-oOo-
இப்பொழுது மஞ்சள் காமாலைக்கு வருவோம்
அதற்கு முன் கொஞ்சம் அடிப்படை மருத்துவம் பயிலலாம்.
இரத்ததில் சிவப்பணுக்களும் வெள்ளை அணுக்களும் இருப்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்கலாம்.
இதில் சிவப்பணுவினுள் (Red Blood Cells – RBC) உள்ள ஹீமோகுலோபின் (Hemoglobin) என்ற பொருள் தான் பிராண வாயுவை (Oxygen) நுரையீரலிலிருந்து உடலின் பிற இடங்களுக்கு கொண்டு செல்கிறது. சிவப்பணுக்கள் சாகா வரம் பெற்றவை அல்ல. அவை ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் பணி செய்த பின் இறந்து விடுகின்றன. அப்படி மரணித்த சிவப்பனுவினுள் உள்ள ஹீமோகுலோபின் சில வேதியியல் மாற்றங்களால் பிலிரூபின் (Bilirubin) என்ற பொருளாகிறது. இதை எதனுடனும் இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் (Unconjugated Bilirubin) என்று அழைக்கிறார்கள்
இந்த பிலிரூபின் என்பது உடலிருந்து வெளியேற்றப்பட வேண்டிய பொருள். ஆனால் இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் என்பது நீரில் கரையாத பொருள் (Water Insoluble) எனவே சிறுநீரகங்களால் இந்த இணைக்கப்படாத பிலிரூபினை அதிக அளவில் வெளியேற்ற முடியாது. கொஞ்சம்தான் வெளியேரும். இதற்கு நமது உடலில் ஒரு அருமையான ஏற்பாடு உள்ளது. ஈரலில் (கல்லீரல் / Liver) இந்த பிலிரூபினானது குலுக்குரோனிக் அமிலத்துடன் சேர்ந்து (Glucuronic Acid) இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் ஆகிறது (Conjugated Bilirubin) இந்த இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபினனை சிறு நீரகங்கள் முழுமையாக வெளியேற்றி விடும்.
ஆகவே இரத்த அணுக்களில் உள்ள ஹீமோகுலோபினிலிருந்து பிலிரூபின் வருகிறது. இந்த இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் இரத்தத்தில் இருக்கிறது. இது மஞ்சள் நிறப்பொருள். இது ஈரலில் இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் ஆகிறது. இந்த இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபினானது ஈரலிலிருந்து பித்தநீருடன் (பைல்) சேர்ந்து பித்த நாளங்கள் வழியாக (பைல் டக்ட்) இரைப்பை (டியோடினம்) வருகிறது. இதில் ஒரு பங்கு சிறுகுடலில் இருந்து இரத்ததிற்கு சென்று சிறுநீரகத்தினால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு பங்கு மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. இதனால் தான் மலம் மஞ்சள் நிறமாக உள்ளது
இது தான் நமது உடலில் தினமும், ஏன் ஒவ்வொரு வினாடியும் நடந்து கொண்டிருக்கும் நிகழ்வுகள்
-oOo-
வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக அளவு ஹீமோகுலோபின் உடைந்தால்
அதிக அளவு பிலிரூபின் உருவாகிறது.
இதில் ஒரு பகுதி இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபினாகிறது
மீதி இணைக்கப்படாத பிலிரூபினாக இரத்தத்தில் உள்ளது.
இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் அதிக அளவில் சிறுநீரில் வெளியேறுகிறது. எனவே சிறுநீர் வழக்கமான நிறத்திலேயே இருக்கும். அதாவது நிறமல்லாமல். இதனால் இந்த வியாதியை நிறமல்லா சிறுநீர் மஞ்சள் காமாலை என்றும் அழைக்கலாம் (acholuric jaundice)
இந்த வியாதியை ப்ரீ ஹெபாடிக் ஜாண்டிஸ் (Pre hepatic Jaundice – அதாவது பிலிருபீன் வழக்கமாக செல்லும் பாதையில் ஈரலுக்கு முன்னர் கோளாறு உள்ளது) என்று அழைப்பார்கள். பொதுவாக இரத்த அணுக்கள் அதிகம் உடைபடும் வியாதிகளில் (ஹீமோலைடிக் டிஸாடர் – hemolytic disorders) இந்த வகை மஞ்சள் காமாலை வரும். இந்த வகை மஞ்சள் காமாலைக்கு வைத்தியம் பார்க்க முதலில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் உடைபடுவதை தடுக்க வேண்டும். கீழா நெல்லி உதவாது.
கீழா நெல்லி மட்டும் சாப்பிட்டாலோ, சூடு போட்டாலோ, இயற்கை வைத்தியம் என்றால் பெயரில் ஊரை ஏமாற்றும் மோசடி நபர்கள் கூறும் சிகிச்சைகளை எடுத்தாலோ மரணம் தான்
-oOo-
ஈரல் வேலை செய்யாவிட்டாலோ அல்லது வழக்கத்திற்கு குறைவாக வேலை செய்தாலோ
வழக்கமான அளவில் உருவாகும் பிலிரூபின் இரத்ததில் தேங்குகிறது
சிறுநீரில் அதிக அளவு இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் வெளியேறுகிறது.
இந்த வகை வியாதிகளை ஹெபாட்டிக் ஜாண்டிஸ் என்று அழைக்கிறார்கள். அதாவது பிரச்சனை ஈரலில் உள்ளது.
ஈரலில் என்ன பிரச்சனை என்றால்
வேதியல் பொருட்களால் இருக்கலாம்.
சில வகை மருந்து பொருட்களால் இருக்கலாம்.. முக்கியமாக – பக்க விளைவுகள் இல்லை என்று பொய் சொல்லி (அல்லது அறியாமல் சொல்லி) விற்கப்படும் / அளிக்கப்படும் சித்தா, ஆயுர்வேதா, யூனானி, ஹோமியோமதி மருந்துக்களில் பல ஈரலையும் சிறுநீரகத்தையும் நாசம் செய்ய வல்லவை. பக்க விளைவு இல்லாத மருந்து எதுவும் கிடையாது
ஆட்டோ இம்யூன் டிஸார்டர் – உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியானது உடலுக்கு எதிராக செயல்படும் விநோத, வேதனை நிகழ்வு இது. அதிகப்படியான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நோய்கிருமிகளை மட்டும் அழிக்காமல் உடலையும் அழித்து விடும். சில நேரங்களில் நோய்கிருமிகளுக்கு பதில் உடல் திசுக்களை மட்டும் அழித்துவிடும். இதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கின்றன. ஆஸ்துமாவுக்கும் இது தான் காரணம்.
கிருமிகளினால் இருக்கலாம்
கிருமிகள் என்றால்
பேக்டிரியா
வைரஸ்
பங்கஸ்
பூச்சிகள், புழுக்கள்
இதில் முக்கியமாக வைரஸ் என்று பார்த்தோம் என்றால் அதில்
பிற நோய்களை உருவாக்கும் (அதே நேரத்தில் ஈரலிலும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்) வைரஸ்கள்
முக்கியமாக ஈரலை மட்டும் தாக்கும் வைரஸ்கள்
இந்த இரண்டாவது முக்கியமாக ஈரலை மட்டும் தாக்கும் வைரஸ்களளில் 7 வகைகள் உள்ளன
ஹெபடைட்டிஸ் A
ஹெபடைட்டிஸ் B
ஹெபடைட்டிஸ் C
ஹெபடைட்டிஸ் D
ஹெபடைட்டிஸ் E
ஹெபடைட்டிஸ் F
ஹெபடைட்டிஸ் G
இது போன்ற ஈரல் பாதிப்பினால் வரும் மஞ்சள் காமாலை நோய்கள் பெரும்பாலும் ஹெபடைட்டிஸ் A வைரஸ் கிருமியினாலேயே வருகின்றன. எனவே இது தானாகவே சரியாகிவிடும். கொஞ்ச நாட்களுக்கு எண்ணை மற்றும் கொழுப்பு சத்து அதிகம் இல்லாத உணவை சாப்பிட்டால் போதும்.
அது போல் சூடு போடுவதால் இது சரியாவதில்லை
கீழா நெல்லி என்பது இந்த நோய்க்கு (வைரஸ்) மருந்து அல்ல. அது ஈரலை விரைவில் குணமடைய வைப்பதாக நம்பப்படுகிறது
கீழா நெல்லி குறித்து பல ஆராய்ச்சிகள் செய்யப்பட்டு அவை உடலுக்கு (அதிக அளவில்) தீங்கு விளைவிப்பதில்லை என்று கண்டுபிடித்து உள்ளார்கள். (மற்ற சித்த, ஆயூர்வேத மருந்துகள் இது போன்ற ஆராய்ச்சிகளுக்கு உட்படுத்தப்படாமலேயே பக்க விளைவுகள் இல்லை என்று பொய் சொல்லப்படுகிறது)
இதில் ஹெபடைட்டிஸ் A வைரஸ் கிருமிகளினால் வரும் மஞ்சள் காமாலைக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை
தானாக சரியாகிவிடும் இந்த தானாக சரியாகும் மஞ்சள்காமாலைக்குத்தான் சிகிச்சை அளிப்பதாக கூறி ஊரை ஏமாற்றும் கும்பல் பணம் சம்பாதிக்கிறார்கள்
பிற வைரஸ்,
பேக்டிரியா
வைரஸ்
காளான் – பங்கஸ்
பூச்சிகள், புழுக்கள்
மூலம் வரும் மஞ்சள் காமாலைக்கு நவீன மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கவில்லை என்றால் மரணம் தான்
-oOo-
ஈரலிருந்து இரைப்பைக்கு பித்தம் வரும் வழியில் எதேனும் அடைப்பு இருக்கிறது என்றால் என்ன நடக்கும்
வழக்கமான அளவில் உருவாகும் பிலிரூபின் வழக்கமாக செயல்படும் ஈரலினால் இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபினாக மாற்றப்படுகிறது
பித்த நீர் வழியாக வெளியேற முடியாத இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் மீண்டும் இரத்ததில் சேறுகிறது
இரத்ததில் அளவிற்கு அதிகமான இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் உள்ளது
சிறுநீரில் அதிக அளவு இணைக்கப்பட்ட பிலிரூபின் வெளியேறுகிறது. சிறுநீர் மஞ்சள் நிறமாக மாறுகிறது.
இரைப்பைக்கு பித்த நீர் வராததால், கொழுப்பு சத்து ஜீரனிக்கப்படுவதில்லை.
எனவே மலத்தில் கொழுப்பு சத்து வெளியெறுகிறது
மலம் வெள்ளை நிறமாக உள்ளது.
இது போன்ற நிலைமைகளை போஸ்ட் ஹெபாடிக் ஜான்டிஸ் என்று அழைக்கிறார்கள். அதாவது ஈரலிலிருந்து பிலிரூபின் வெளியேறியபின் பிரச்சனை. அதுவும் பெறும்பாலும் எதேனும் அடைப்பு.
இந்த அடைப்பு
ஈரலுக்கு உள்ளும் இருக்கலாம் – இண்ட்ரா ஹெபாடிக் Intrahepatic
ஈரலுக்கு வெளியிலும் இருக்கலாம் – எக்ஸ்ட்ரா ஹெபாடிக் Extrahepatic
அதே போல் இது (இந்த அடைப்பு )
பிறக்கும் போதே இருக்கலாம் – கன்ஜெனிடல் Congenital
பிறகு வந்திருக்கலாம் – அக்கொயர்ட் Acquired
இதில் 20 வயதிற்கு மேல் திடீரென்று ஒருவருக்கு மஞ்சள் காமாலை வந்து மலம் வெள்ளை நிறமாக அதிக கொழுப்புடன் வருகிறது என்றால் அதற்கு காரணம் எதோ அடைப்பு.
அது பித்த கற்களாகவும் (பைல் ஸ்டோன் Bile Stone) இருக்கலாம்
அல்லது புற்று நோயாகவும் (கான்ஸர் Cancer) இருக்கலாம்
முக்கியமான விஷயம், இது போன்ற நோய்களினால் வரும் மஞ்சள் காமாலை கீழா நெல்லி சாப்பிட்டாலோ அல்லது என்ன மருந்து சாப்பிட்டாலும் சரியாகாது. இதற்கு கண்டிப்பாக அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். அதுவும் புற்று நோய் என்றால் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே அறுவை சிகிச்சை செய்தால் தான் பிழைக்க முடியும்.
கல் அடைப்பு என்றால் அறுவை சிகிச்சை செய்த பிறகு பூரண குணமடையலாம்
மஞ்சள்காமாலை, ஈரல், பித்தப்பை கல் : Jaundice, Liver, Gall Bladder Stone
-oOo-
சாராம்சம் 1 :
மஞ்சள் காமாலை ஒரு நோய் அல்ல. அது நோய் குறி நோய் முதல் நாடி, எதனால் மஞ்சள் காமாலை வருகிறது என்று கண்டறிய வேண்டியது அவசியம்
அப்படி பட்ட மூல காரணங்ளில் சில காரணங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை, தானாக சரியாகிவிடும்
அப்படி பட்ட மூல காரணங்ளில் சில காரணங்களுக்கு சிகிச்சை அவசியம்
சாராம்சம் 2 :
மஞ்சள் காமாலை எதனால் ஏற்படுகிறது என்று நவீன விஞ்ஞான மருத்துவ முறைகள் மூலமே கண்டுபிடிக்க முடியும்
மூட நம்பிக்கை மருத்துவர்கள், ஹீலர்கள் என்று ஊரை ஏமாற்றும் மோசடி பேர்வழிகள், இயற்கை மருத்துவம் முகமூடி அணிந்து கொள்ளும் சமூக விரோதிகள் ஆகியோர்களால் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படும் காரணங்களை கண்டுபிடிக்க முடியாது. ஹெபடைட்டிஸ் A, leptospirosis, gall stones, prehepatic jaundice என்று அனைத்து நோய்களுக்கும் இந்த சமூக விரோத மோசடி பேர்வழிகள் ஒரே (பலனளிக்காத) வைத்தியம் மட்டுமே கூறுவார்கள்.
சாராம்சம் 3 :
சிகிச்சை தேவையில்லை, தானாக சரியாகிவிடும் காரணங்களினால் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டுள்ளது என்றால் பிரச்சனையில்லை
சாராம்சம் 4 :
சிகிச்சை அவசியம் தேவைப்படும் காரணங்களினால் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டுள்ளது என்றால் கண்டிப்பாக நவீன விஞ்ஞான மருத்துவத்தின் மூலம் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்
இல்லை என்றால் நோய் முற்றி மரணம் ஏற்படலாம்
மஞ்சள் காமாலயில் மூன்றுவகை
1. நவீன அறிவியல் மருத்துவ சிகிச்சை எடுக்காவிட்டாலும் குணமாகிவிடும்
2. நவீன அறிவியல் மருத்துவசிகிச்சை எடுக்காவிட்டால் மரணம்
3. நவீன அறிவியல் மருத்துவசிகிச்சை எடுத்தாலும் மரணம்
இந்த முதல் வகை மட்டுமே சித்த மருத்துவத்தில் குணமாகும்
-oOo-
நவீன விஞ்ஞான மருத்துவத்தின் மூலம் எளிதில் சரிபடுத்தக்கூடிய காரணங்களினால் ஏற்பட்ட மஞ்சள் காமாலை நோய்க்கு
முறையாக சிகிச்சை எடுக்காமல்
தவறான வழிகாட்டுதலின் பேரில் மோசடி நபர்களிடம் சிகிச்சை எடுத்து
சாதிக்க வேண்டிய வயதில் மரணமடையும் நபர்களை காப்பாற்ற
இது குறித்த சரியான தகவல்களை பரப்புவோம் . . .
மஞ்சள்காமாலை குறித்து தவறான தகவல்களை அளிக்கும் மஞ்சள் ஊடகங்களை புறக்கணிப்போம்
Nature Cannot Sustain More Population
When Population expands, nature gets destroyed
So Nature Fights Back
And Man fight back
Nature wants to Reduce Population
Man wants to increase Population
It is an perennial Fight
Nature used weapons like Neonatal Tetanus through Dung applied in Umbilical Stump as its weapons
Man Conquered those with a counter weapon Asepsis
Nature then used Diphtheria and Pertussis as Weapons to reduce human population
Man Used Vaccines of Modern Scientific Medicine as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used ADD and LRI as Weapons to reduce human population
Man Used Primary Care of Modern Scientific Medicine as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used TB and Leprosy as Weapons to reduce human population
Man Used DOTs and Regimes of Modern Scientific Medicine as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used Cholera and Snakebite as Weapons to reduce human population
Man Used of Prompt Treatment of Modern Scientific Medicine as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used Myocardial Infarction and Stroke as Weapons to reduce human population
Man Used Early Management of DM and HT and Master Health Checkups as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used Cancers as Weapons to reduce human population
Man Used Screening and Surgery of Modern Scientific Medicine as his weapon and defeated nature and increased his population
Nature then used Dementia as Weapon to reduce his productivity
Man Used Drugs and Surgeries against Dementia as his weapon and defeated nature and increased his population
After Finding out that it cannot defeat Brainy Men, Nature then chose to target only the fools.
It targets those brainless chaps who will assume that all the above treatments are not needed and Being Organic and Nature is good, and through these people who oppose Modern Scientific Medicine, Nature will attain its target of Reduction in Population, To Know more about this, read this book – Artificial Intelligence and Natural Stupidity: Organic Eugenics
Alternative Medicines Save Nature Modern Medicine Destroys Nature
Some one asked me this question Anonymously in 2017 August. I had replied to it in Facebook. Since the Second Part of the Reply is applicable for All Courses, I have decided to Post it here.
Doctors Medicos Learn Read
//Sr how do u relentlessly spread medical awareness instead of so many negative comments and setbacks.//
If there are no negative comments and setbacks, it means that the attack has not reached the target. Negative Comments and Setbacks (less than 5 %) prove that the attack is very successful
இவ்வே – இவைதாம்;
பீலியணிந்து – பீலி யணியப்பட்டு;
மாலை சூட்டி – மாலை சூட்டப்பட்டு;
கண் திரள் நோன் காழ்
திருத்தி – உடலிடம் திரண்ட வலிய காம்பை அழகுபடச் செய்யப்பட்டு;
நெய் அணிந்து – நெய்யிடப்பட்டு;
கடி யுடைவியன் நகர – காவலையுடைய அகன்ற கோயிலிடத்தன;
அவ்வே – அவைதாம்;
பகைவர்க் குத்திக் கோடு நுதி சிதைந்து – பகைவரைக் குத்துதலாற் கங்கும் நுனியும் முரிந்து;
கொல் துறைக்குற்றில என்றும் – கொல்லனது பணிக்களரியாகிய குறிய கொட்டி லிடத்தனவாயின எந்நாளும்;
உண்டாயின் பதம் கொடுத்து – செல்வ முண்டாயின் உணவு கொடுத்து; இல்லாயின் உடன் உண்ணும் – இல்லையாயின் உள்ளதனைப் பலரோடுகூட உண்ணும்;
இல்லோர் ஒக்கல்தலைவன்
வறியோருடய சுற்றத்திற்குத் தலைவனாகிய;
அண்ணல் எம்கோமான் வ நுதி வேல் –
தலைமயையுடய எம் வேந்தனுடய கூரிய நுனியையுடைய வேல் எ-று.
That is
Your weapons are all decorated, Oiled and proper
His weapons are all broken due to use in warfare
-oOo-
Why Am I saying this is different ways ?
It is because, you being a doctor, will come across setbacks and negative comments.
Medicine is a natural science and hence 100 percent perfection is never possible.
There will be always a better way to do
So Never Give Up, Never Get Dejected for Setbacks They are bound to happen.
But
Make sure you document them, analyse them, find out YOUR fault, if any for the setback, correct it and make sure that you don’t repeat it
And
If you find that the setback is NOT DUE TO YOUR FAULT, please firmly inform those at fault
They may call you rude or arrogant for this, but nevertheless, call a spade a spade and point the finger where the actual blame lies
That is the only way you will improve and that is the only way society will improve
And Make sure that Setbacks are within acceptable numbers (5 % Alpha Error is usually safe limit). You can aim for six sigma, but make sure that your success rate is more than 95 %)
-oOo-
//And ur 1 valuable advice to young budding doctors??//
There are lots of valuable advices for doctors
But Since You have asked me Only one, let me limit it to one
The One Advice is Learn.
Learn for your theory Exams
Learn for your MCQ Exams / Entrance
Learn for your Clinical Exams / Orals
Learn for your Career
Learn for your Knowledge
Learn Government Rules and Regulations
Learn Economics
Learn Inter Personal Communications
-oOo-
Time has to be allotted for the first four Jobs DAILY
The other Four can be learnt in spare time
-oOo-
1 : Learn for your Theory Exam
This is the first and foremost work you need to do
And This is the most simple of the lot
1
Go to University Website, Locate the section where they have old question papers, download them,
2
Buy an A4 or Foolscap (Yes, this is the right spelling) 4 Quire Paper Note
and Start writing the answers
Write One Long Answer or 4 Short Answers each day
Do this *daily*
After you complete this, start revising them . . . .
Believe Me, this worked for me !
-oOo-
2 : Learn for your MCQs – Multiple Choice Questions / Objective Exams
Preparation for MCQs is different from Preparation for Theory
You need to allot one hour for this *daily*
Again
Start from Past Questions . . .
There are lots of Books out there
Learn at least 100 MCQs each day
Have a diary, (or Google Calendar) and note down what you learn. Revise it after one week and then again after one week
So
Each day, you will be learning 100 MCQs and revising 200
3 : Learn for your Clinical Exams – Long Case / Short Case / Spotter / Viva / Instruments / Specimens / Radiology
Preparation for Clinical Exams is different from
the above two
For this, you need to be sincere in attending the OP and Ward Classes
And
Prepare Case wise Note
For the Most Common Cases, Practice saying the History and Clinical Examination again and again so that it comes naturally and fluently
For Example consider the following two presentation Scenario 1:
Candidate 1 : Examination of Right Fundus with Ophthalmoscope reveals and Papery White, Pale Disc with Clear Cut, Well defined Margin and the Physiological Cup is Seen Well. The Lamina Cribrosa is Prominent and the vessels around the disc are minimal and attenuated with Kestenbaum’s Sign. The Peripheral FUndus and Vessels else where are normal. These Findings are suggestive of Primary Optic Atrophy
Examiner : Proceed
Candidate 2 : Disc . . . . . Papery White, Pale
Margin . . . . . Clear Cut, Well defined Lamina Cribrosa Prominent
Examiner : What about the Cup
Candidate 2 : It is seen well sir
Examiner : OK
Candidate 2 : The vessels are less
Examiner : What about Pulsation
Candidate 2 : . . . . . .
Examiner : What do you think it is
Candidate 2 : Primary Optic Atrophy Sir
Examiner : Did you examine the rest of Retina
Candidate 2 : Yes Sir, Peripheral Fundus is Normal
Which of these presentation, do you think will be less interrupted ?
Even though both candidates have told the same findings, the latter is likely to face more questions about Fundus
And
Remember, if you don’t know answers to those, you will be in trouble
So
To avoid this Prepare, Practice, Prepare, Practice, Keep on Saying Repeatedly till it becomes natural . . . As natural as ordering நாலு புரோட்டா, ஒரு காடை, ஒரு கலக்கி
4 : Learn for Your Actual Clinical Practice / Your Career / Your Future
The above three are for Passing the Exam or Getting the seat.
Unfortunately, they will not be enough for your Practice, once you step out of the comforts of Medical College
The Medical Skill needed will be vastly different and it is imperative that you prepare yourself for that too in addition to the above three
Since this fourth learning is different for different specialties,
I am not going to deal this in detail, but let me give few simple examples
1
If some one is coming with Complaints of Dry Cough, Before Auscultating all over his lungs and heart and doing Sputum for AFB and CECT Chest, ask whether he is taking ACE Inhibitors . . . This knowledge needs to be nurtured based on sound theory and repeated interactions. Another Small Trick is to know the use of Lasix (Frusemide) in this case
2
Treatment for a disease varies as per the setup. You need to know the different treatment in each setup
Treatment for fever in a Medical College is Different from treating the same in a PHC. So Learn all the variations. Not just the one which is being followed in your college in your department.
For Each and Every Case you see during your Student Period,
Learn what has to be done in that Unit,
What has to be told in your exam and
what you have to do when you are alone in a PHC or in your Own Clinic
Remember that
What you do in the Unit may not be the same what you are supposed to say in Exams
And
You may have to do a third plan (different from these two) when you are in a PHC all alone
So
For each and every disease, you need to learn at least three treatment plans
And
This is the fourth learning you have to do
The above four are Mandatory and have to be done in each and every day of your student Life
After your student life is over, you can forget the first three learnings and concentrate on four to eight
-oOo-
5: Learn for Your Development
The Fifth Learning you need to do is to learn for your development . . . Both professional and personal development
There are lots of ways to do
But I prefer Books and Travel and Social Media (Some like movies, That too is an option) Update : These days I watch Many Serials in Netflix / Amazon Prime. Recent Favourite is Money Heist !
As far as Medical Books are Concerned
Irrespective of your Speciality, You need to have a firm grasp of Anatomy (My Favourite are Books by AS Moni Sir). Physiology (Ganong, Guyton, Chaudhuri), Biochemistry (Harper, Chaterjee and Lippincott ), Pharmacology (Chaudhuri, KD Tripathi) Pathology (Robbins, Harsh Mohan) , Medicine (Harrison லட்சியம் Davidson நிச்சயம்) and Surgery (Bailey and Love, Das)
If you are going to practice in India, Parasitology Protozoology & Helminthology | Book by K.D. Chatterjee is a must
Non Fiction Includes Atul Gawande’s CheckList Manifesto, and Siddhartha Mukherjee’s Emperor of Maladies
In Fiction, Read all the books of Michael Crichton – “A case of Need” in mandatory.
If you want to know why people behave like how they behave ( in other words, if you want to understand family and hospital politics) Try Harry Potter Series . . .
If you want to know why Politicians and Bureaucrats behave like how they behave, please read All the Books of Frederick Forysth. Mario Puzos Godfather gives more management lessons than most management books
And these books have to be read few times for you to understand the real grasp the world around you . . . believe me . . . once you read these and get the crux, you will be able to see everything with a different perspective and that will help in understanding things easily
These are more important than “that book” by Erich Segal
Learn Government Rules and Regulations
Learn what is Clinical Establishment Act
Learn about Consumer Protection Act
Go to the Consumer Forum Web site, read the last 100 judgement (at least) and see the world for yourselve
Learn what are the various regulations you have to be aware of based on your specialty (eg Transplant, USG etc)
-oOo-
7. Learn Economics
Money Saved is Money Earned
Learn Basics of Tax Rules
State Budge, Union Budget,
Know which way the wind is blowing
-oOo-
8. Learn Inter Personal Communications
The Most Important Skill which decides how successful you are in Practice
-oOo-
And then
9. Learn Every day, Learn from Every One
Not just books, Not just patients, Not Just teachers, Not just PGs, Not just students. In a Hospital, every one has something to teach. The Staff Nurse, The OT Assistant, The LGS, the X Ray Technician, the CT Scan Technician
I have learnt from every one
Many of the OT Staff would have assisted the same surgery with your professor as well as his professor. And their knowledge would be invaluable
Once I had completed the evacuation of Hematoma and waiting for the hemostasis. The OT Assistant, a senior man about to retire was standing behind me. The anaesthesiologist asked me when i will close and I replied. The OT Assistant told me “மூடுங்க சார், ஒன்னும் ஆகாது” (Close it Sir, Nothing will happen) in a casual manner
. I jokingly said “சரி, க்ளோசர் தான்” (OK Let us Close) He pointed to the base, Sylvian Fissure, Sinus and said “இங்கல்லாம் ப்ளட் வந்தாத்தான் சார் வெயிட் பண்ணனும் மீதி இடத்துலலாம் ஒன்னும் பண்ணாது” (Wait only if there is blood in these areas. You can close if there is ooze in other areas) and then told me a list of surgeons starting from Prof BRM to my Immediate Senior and said that these surgeons wont mind Surface ooze and that those patients had all been fine
It was 40 years of Experience in One Line
This is just one example
Same way, every one, has something to offer.
You should be like a sponge absorbing the *Correct*
knowledge
(I waited for fifteen minutes, and then closed. Later I got the point clarified from my teachers and it was right. Now I follow this)
//And sr u remember me of bruce wayne of dark knight!! Inspired sr !! Thank u 🙏🏻//
சமூக ஊடகங்களில் நீங்கள் எழுதப்போவது தகவலா, கருத்தா, ஆசையா, விருப்பமா, நம்பிக்கையா என்பதில் தெளிவாக இருக்க வேண்டும்
• தகவல் (Fact) வேறு
• கருத்து (Opinion) வேறு
• ஆசை / விருப்பம் (Wish / Desire) வேறு
• நம்பிக்கை (Belief) வேறு
தகவல் என்பது உண்மை.
யார் சொன்னாலும் அது ஒன்றாகத்தான் இருக்கவேண்டும். உங்கள் தகவலும் என் தகவலும் வேறு வேறாக இருந்தால் இருவரில் ஒருவர் தவறு.
• உதாரணமாக இந்தியா 2011 கிரிக்கெட் உலகக்கோப்பையை வென்றது என்று தான் நானும் சொல்ல முடியும் நீங்களும் சொல்ல முடியும். உங்களுக்கு இந்திய அணி பிடிக்கவில்லை என்பதால் நீங்கள் இந்தியா வெல்லவில்லை என்று மாற்றி சொல்ல முடியாது. அப்படி சொன்னால் நீங்கள் சொல்வது பொய். அது உண்மைத் தகவல் அல்ல
தகவல் என்பது
• அறிவு (Knowledge) சார்ந்து இருக்கலாம்
• விஷயம் (Information) சார்ந்து இருக்கலாம்
• தரவு (Data) சார்ந்து இருக்கலாம்
உதாரணமாக ஏ.ஆர்.ரகுமான் இரண்டு ஆஸ்கார் வென்றார் என்பது தகவல். அதை நீங்கள் மறுக்கவே முடியாது. அதே போல் 05.06.2020 அன்று சென்னையில் பெட்ரோல் விலை லிட்டருக்கு 75 ரூபாய் என்பது சரியான தகவல். 05.06.2020 அன்று சென்னையில் பெட்ரோல் விலை லிட்டருக்கு 20 ரூபாய் என்பது பொய்.
கருத்து என்றால் என்ன ?
கருத்து என்பது, ஒரு துறையில் நிபுணராக இருக்கும் நபர் கூறும் கூற்று அல்லது அறிக்கை.
ஒரே விஷயத்தில் இரு நபர்களுக்கு வெவ்வேறு கருத்து இருக்கலாமா ? கண்டிப்பாக இருக்கலாம். அப்படி இருக்கும் இரண்டு கருத்துக்களும் (அந்த நபர்களின் படிப்பின், அனுபவத்தின், திறமையின் அடிப்படையில்) சரியாகவும் இருக்கலாம்
உதாரணமாக முதலாம் வருடம் மருத்துவம் படிக்கும் மாணவர் ஒருவர் ஒரு கண்ணை பார்த்து விட்டு அந்த கண்ணில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை என்று கூறலாம். அதே கண்ணை கண் மருத்துவத்துறை பேராசிரியர் பார்த்து விட்டு அதில் கண்புரை ஆரம்ப நிலையில் உள்ளது என்று கூறலாம். இரண்டுமே சரி தான்.
அது எப்படி ஒரே கண்ணை பார்த்து விட்டு ஒருவர் அதில் பிரச்சனை இல்லை என்றும் மற்றொருவர் அதில் பிரச்சனை உள்ளது என்றும் கருத்து கூறலாம் ? அது எப்படி இரண்டுமே சரியான கருத்தாக இருக்கலாம் என்றும் நீங்கள் கேட்டால், அதற்கு பதில் கருத்து என்பது, படிப்பு, அறிவு, ஞானம், அனுபவம், திறமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைவது. எனவே அதில் மாறுபாடு இருக்கும்
ஆனால் முழுவதும் புரை உள்ள ஒரு கண்ணை பார்த்து விட்டு முதல்வருட மாணவர் அந்த கண்ணில் பிரச்சனை இல்லை என்று கூறினால் அது பிழை.
ஆரம்ப கட்ட பார்க்கின்சன் நோயுடன் வருபவரை பயிற்சி மருத்துவர் ஒருவர் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. ஆனால் அங்கு இருக்கும் நரம்பியல் நிபுணர் கண்டு பிடித்து விடுவார். இதில் யாருமே பிழை செய்யவில்லை. ஆனால் இப்படி வருபவரிடம் நோயில்லை என்று சொன்னால் அது தான் பிழை
மற்றொரு உதாரணம் கூறுகிறேன்
கடுமையான புயல் அடிக்கிறது, மழை பெய்கிறது, விமான ஓடுதளத்தில் விளக்குகள் சரியாக செயல்படவில்லை. 20 வருட அனுபவம் உள்ள ஒரு விமானி, விமானத்தை ஓடு தளத்தில்சரியாக இறக்கி விடுகிறார். ஆனால் 1 வருட அனுபவம் உள்ள விமானி இறக்கும் போது விமானம் ஓடுதளத்தை தாண்டி சென்றுவிடுகிறது. இந்நிலையில் நீங்கள் 1 வருட விமானி தவறு செய்து விட்டார் என்றோ, கவனக்குறைவாக இருந்து விட்டார் என்றோ கூட முடியுமா ? கண்டிப்பாக முடியாது
அதே நேரம்
நல்ல வானிலை இருக்கும் போது, விளக்குகள் ஒழுங்காக செயல்படும் போது ஓடுதளத்தை விட்டு வேறு இடத்தில் இறக்கினால் அது பிழை
இது மருத்துவத்துறையில் மிகவும் சாதாரணம் இதனால்தான் வசதி குறைவாக உள்ள மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் பிரசவத்தை வசதி அதிகமுள்ள மருத்துவமனையில் சுகப்பிரசவமாக பார்க்கலாம்
அதே போல் ஒரே நோய்க்கு இரு மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு சிகிச்சை சொல்வார்கள். இரண்டுமே சரியாக இருக்கலாம்
அது சரி
யார் வேண்டுமானாலும் எந்த விஷயத்திலும் கருத்து சொல்லலாமா ?
உங்கள் ஈகோவை ஓட்டை போடுவதற்கு மன்னிக்கவும்
இதற்கான பதில் “இல்லை” என்பதே ஆகும்
ஒரு விஷயம் குறித்து கருத்து கூற கீழ்க்கண்டவை அவசியம் 1. அந்த துறை குறித்த பொதுவான அடிப்படை அறிவு
2. கருத்து கூறும் குறிப்பிட்ட விஷயம் குறித்த ஆழ்ந்த அறிவு
3. அது போன்ற விஷயங்களில் அனுபவம்
4. அந்த விஷயத்தில் நிபுணத்துவம்
5. திறமை
6. தரவு
இந்த ஆறு விஷயங்களும் அதிகரிக்க அதிகரிக்க உங்கள் கருத்தின் துல்லியமும், பிழையின்மையும் அதிகரிக்கும். இதில் 6 மட்டுமே இணையத்தில் ஒரே நாளில் கிடைக்கும். 3,4,5 எல்லாம் பெற பல வருடங்கள் ஆகும்.
உதாரணமாக ஒரு விமானம் ஓடுதளத்தை விட்டு தள்ளி இறங்கியது என்றால் அந்த விமானி தவறு செய்தாரா இல்லை என்று கருத்து கூற அதே விமானத்தை ஓட்டிய அனுபவம் உள்ள மற்றொரு விமானிக்குத்தான் தகுதி உள்ளதே தவிர மற்றவர்களுக்கு தகுதி இல்லை
அரசியல் சாசனம் கருத்துரிமை வழங்கியுள்ளது என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா ? அரசியல் சாசனம் வழங்கியிருப்பது பேச்சுரிமை மற்றும் நீங்கள் நினைப்பதை வெளிப்படுத்தும் உரிமைதானே (Freedom of Speech and Expression) தவிர உங்களுக்கு சம்மந்தம் இல்லாத விஷயங்களில் எல்லாம் அடிப்படையை தெரிந்து கொள்ளாமல் அபத்தமாக கருத்து கூறும் உரிமை அல்ல
அப்படி என்றால் எந்த விஷயம் குறித்தும் பேசவே கூடாதா என்றால், பேசலாம். ஆனால் அந்த பேச்சு என்பது விருப்பம் அல்லது ஆசை என்பதில் கீழ் தான் வரவேண்டுமே தவிர கருத்து என்று கூறக்கூடாது
புயலின் போது விமானம் ஓடுதளத்தை விட்டு தள்ளி இறங்கினால் விமானி ஓடுதளத்தில் இறக்கியிருக்க வேண்டும் என்ற உங்கள் விருப்பத்தை கூறலாமே தவிர, விமானி தவறு செய்த்து விட்டார் என்ற கருத்தாக அதை கூறக்கூடாது
இது தான் கருத்திற்கும், ஆசைக்கும் வித்தியாசம்
இது என் ஆசை என்று நீங்கள் பொதுவெளியில் கூறினால் அதை யாரும் மறுக்க முடியாது. ஆனால் அதை உங்கள் கருத்தாக கூறினார், அந்த துறையில் நிபுணர் அதை மறுக்கலாம். அப்படி இருக்கும் போது, “இது என் கருத்து, இது அரசியல் சாசன உரிமை” என்று சண்டை போடுவது வீண்
நம்பிக்கை என்றால் என்ன ?
இது உங்களுக்குள் நீங்களே நம்பிக்கொள்வது. நம்பிக்கை நம்பிக்கையாக இருக்கும் வரை எந்த விவாதத்திற்கும் உட்பட்டது அல்ல அதே நேரம் நம்பிக்கையை பொதுவெளியில் கருத்தாக கூறினால் விவாதம் வரும்
மேலும் சில உதாராங்களை பார்க்கலாம்
• தகவல் : தலைக்கவசம் அணிந்தால் உயிர்கள் பாதுகாக்கப்படும்
• கருத்து : தலைக்கவசம் என்பது அவசியம்
• விருப்பம் : எனக்கு தலைகவசம் அணிய விருப்பம்
• விருப்பம் : எனக்கு தலைகவசம் அணிய விருப்பம் இல்லை
• நம்பிக்கை : தலைகவசம் அணியாவிட்டாலும் கூட எனக்கு ஒன்றும் ஆகாது
இதில் “தலைகவசம் அணியாவிட்டாலும் கூட எனக்கு ஒன்றும் ஆகாது” என்ற நம்பிக்கையின் அடிப்படையில் “எனக்கு தலைகவசம் அணிய விருப்பம் இல்லை” என்று நீங்கள் கூறினால் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.
ஆனால் “எனக்கு தலைகவசம் அணிய விருப்பம் இல்லை” என்ற உங்கள் விருப்பத்தை “தலைகவசம் அணியவது தேவையில்லை” என்ற அபத்த கருத்தாக கூறிவது தான் பிரச்சனை
அடுத்த உதாரணம்
• தகவல் : சச்சின் 463 ஆட்டங்களில் 18426 ஓட்டங்களும் விராட் கோலி 238 ஆட்டங்களில் 11867 ஓட்டங்களும் பெற்றுள்ளார்
• கருத்து : ஆட்டங்களின் அடிப்படையில் சச்சினை விட கோலி சிறந்த ஆட்டக்காரர்
• கருத்து : தொடர்ந்து விளையாடினால் கோலியால் சச்சினின் ஓட்டங்களை விட அதிகம் பெற முடியும்
• விருப்பம் : எனக்கு சச்சின் பிடிக்கும்
• விருப்பம் : எனக்கு சச்சின் பிடிக்காது
இதில் உங்களுக்கு சச்சினை பிடிக்கலாம், அல்லது பிடிக்காமல் போகலாம். ஆனால் அதனால் சச்சின் எடுத்த ஓட்டங்கள் கூடவோ குறையவோ செய்யாது. அதே போல் சச்சின் மேட்ச் வின்னர் இல்லை என்ற பொய்யை சொல்லக்கூடாது
ஆக நம்பிக்கை என்பது உங்களூக்குள் இருக்கவேண்டியது, ஆசை என்பதை வெளியில் சொல்லலாம். இவை இரண்டும் தான் அரசியல் சாசனம் அளித்துள்ள உரிமைகள்
கருத்து கூற உங்களுக்கு உரிமை உள்ளது. அதே நேரம் அந்த கருத்து கூற உங்களுக்கு தகுதியுள்ளதா என்பதை பரிசீலனை செய்து விட்டு கருத்து கூறினால் பிரச்சனை இல்லை. அல்லது உங்கள் விருப்பத்தை கருத்தாகவோ தகவலாகவோ திணிக்க முயன்றால் இணையத்தில் பஞ்சாயத்து வரும்
உதாரணமாக பில் கேட்ஸ் கொரோனா குறித்து கருத்து கூறுகிறார். காரணம் அவர்
• இது குறித்து படித்துள்ளார்
• பல ஆண்டுகளாக தடுப்பூசி திட்டங்களை செயல்படுத்துகிறார்
• அந்த தரவுகளை வைத்துள்ளார்
• அதை வைத்து அவர் கருத்து கூறுகிறார்
இதுவும், வாட்சப்பில் வருவதை நம்பி பொது வெளியில் உளறி மாட்டிக்கொள்வதும் ஒன்றல்ல
ஆசை / விருப்பம் கருத்து என்பதில் சரியான ஆசை / விருப்பம், தவறான ஆசை / விருப்பம் என்று எதுவுமே கிடையாது. ஒருவருக்கு சரியானதாக தோன்றும் ஆசை / விருப்பம் அடுத்தவருக்கு தவறாக தோன்றலாம்
• ஒரு ஆசை / விருப்பம் – தனியார் எண்ணை சுத்திகரிப்பு நிறுவனங்கள் அரசுடமை ஆக்கப்பட வேண்டும்
• வேறு ஒரு ஆசை / விருப்பம் – பெட்ரோலுக்கு ரேஷன் முறை கொண்டு வர வேண்டும்.
நீங்கள் என்ன ஆசை / விருப்பம் வேண்டுமானாலும் கூறலாம். ஆனால் நீங்கள் கூறும் ஆசையுடன் எக்காரணம் கொண்டும் தவறான தகவல்களை தர முடியாது உதாரணமாக தனியார் நிறுவனங்களை அரசுடமை ஆக்க வேண்டும் என்று ஆசைப்பட அனைவருக்கும் உரிமை உள்ளது. அது அவரவர் கருத்து.
ஆனால் அப்படி தனியார் நிறுவனங்களை அரசுடமை ஆக்க வேண்டும் என்று கூறும் ஒருவர் தவறான புள்ளி விபரங்களை தந்தால் (பொய் சொன்னால்), அது குறித்து சட்டப்படி நடவடிக்கை எடுக்க முடியும்.
There can Three possibilities
1. அந்த துறை குறித்த பொதுவான அடிப்படை அறிவு